Des travaux récents
basés sur des approches moléculaires (indépendantes de la culture "in
vitro" des bactéries) confirment que la grande majorité de la
diversité bactérienne de la microflore digestive humaine est
totalement inconnue (Suau et al. 1999 ; Bonnet et al. 2001).
Chaque individu possède un profil propre d'espèces microbiennes
intestinales dominantes, unique et stable dans le temps (Zoetendahl,
1998 : Sutren et al. 2000). Plus de 80% de ces espèces bactériennes
chez l'adulte en bonne santé (plus de 90% chez la personne âgée)
n'ont aucun représentant identifié dans les collections de souches
internationales (travaux non publiés).
Les contraintes liées à la nature même de l'écosystème digestif, sa
difficile accessibilité, sa taille limitée ainsi que les spécificités
physiologiques de la microflore intestinale, l'anaérobiose obligatoire
notamment, en font un réservoir biologique difficile à prospecter.
Cependant, la microflore intestinale est impliquée dans la nutrition
et la santé de l'hote et suspectée depuis déjà quelques années dans le
déclenchement et/ou l'entretien de pathologies digestives de type
dégénérative ou inflammatoire, actuellement en recrudescence dans les
pays industrialisés (Efson 1995 ; Sartor 1997, 1998 ; Duchman
1999). Il a été ainsi récemment confirmé par des approches
moléculaires que des altérations primaires de la composition de la
microflore fécale humaine étaient associées à la maladie de Crohn, une
maladie inflammatoire chronique de l'intestin aujourd'hui incurable
(Seksik et al. 2003 ; Mangin et al. soumis). Des altérations
fonctionnelles de la flore avaient par ailleurs été mises en évidence
dans cette pathologie (Favier 1997).
Sur la base de technologies existantes d'extraction du métagénome, de
création et d'exploitation de librairies d'ADN, le projet vise à
accéder à l'ensemble des fonctionnalités de la microflore intestinale
dominante afin de pouvoir à terme interfacer totalement les deux
génomes de l'homme (génome eucaryote et métagénome de la flore) dont
les inter-relations intimes sont un facteur essentiel du maintien en
bonne santé.
L'accès unique à une analyse fonctionnelle globale de l'écosystème
intestinal permettra de déterminer :
- l'homogénéité fonctionnelle de la communauté microbienne
fécale chez l'homme (entre individus) et sa stabilité dans le
temps
- les composantes clés de l'interaction entre microflore et
cellules épithéliales et/ou immunitaires du système digestif
- la spécificité fonctionnelle de communautés microbiennes
fécales associées à des pathologies digestives choisies
(inflammation, cancer).
Les décisions et recommandations dans le domaine de
la nutrition humaine ou de la santé publique (pour lesquelles la flore
digestive joue un rôle souvent décisif) sont énormément limitées par
la connaissance fragmentaire et biaisée de la flore dominante basée
sur la culture anaérobie :
- En nutrition préventive, alors que la mise sur le marché
d'aliments fonctionnels est en accroissement constante, les
allégations santé sont souvent scientifiquement mal étayées.
- Dans le domaine médical, alors que l'on suspecte un rôle de
la microflore digestive dans certaines pathologies comme des
maladies inflammatoires du tube digestif ou certains cancers, les
outils manquent encore pour tester ces hypothèses.
La connaissance fonctionnelle de l'écosystème
intestinal et son suivi dynamique représentent aujourd'hui un défi
scientifique. Il est donc fondamental de pouvoir prendre la mesure
réelle de la diversité fonctionnelle des espèces dominantes de la
flore digestive de l'homme et ses modes de régulation, et de
développer les outils permettant d'en faire un suivi dynamique (dans
l'espace et le temps).
Les retombées économiques mais aussi de santé publique d'un tel
programme sont des plus pertinentes. En effet, les informations
recueillies serviront de banques de données pour la réalisation de
réseaux d'ADN permettant d'améliorer notre compréhension du
fonctionnement de l'écosystème intestinal humain mais aussi de
développer de multiples applications diagnostiques en nutrition et en
santé humaine.
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